职业性急性化学物中毒性血液系统疾病是指劳动者在职业活动中短期内吸收大剂量化学物所引起的以血液系统损害为主要临床表现的急性全身性疾病。
1 范围
本标准规定了职业性急性化学物中毒性血液系统疾病诊断标准及处理原则。
本标准适用于职业活动中接触本标准附录A所列血液毒物引起的急性中毒性血液系统疾病。在非职业活动中所发生的急性中毒性血液系统疾病，也可参考使用本标准。
2 引用标准
下列标准所包含的条文，通过在本标准中引用而构成为本标准的条文。本标准出版时，所示版本均为有效。所有标准都会被修订，使用本标准的各方应探讨使用下列标准最新版本的可能性。
GB 16852.1-1997 职业性急性化学物中毒的诊断 第1部分：职业性急性化学物中毒诊断总则
GB 16852.2-1997 职业性急性化学物中毒的诊断 第2部分：职业性急性隐匿式化学物中毒的诊断规则
GB/T 16180-1996 职工工伤与职业病致残程度鉴定
3 诊断原则
根据短期内较高浓度化学毒物的职业接触史，出现以血液系统损害为主的临床表现及有关的血液学实验室检查结果，结合必要的现场调查资料，排除其他原因特别是药物引起的血液疾病后，方可诊断为职业性急性化学物中毒性血液系统疾病。
4 临床类型及诊断分级
职业性急性化学物中毒性血液系统疾病的常见临床类型如下：
4.1 中毒性溶血性贫血
4.1.1 轻度中毒：中毒后出现乏力、畏寒、发热、腰痛、倦怠、头痛、恶心、呕吐、腹痛。皮肤巩膜黄染，贫血外观。血液检查红细胞及血红蛋白减少，网织红细胞增加，赫恩滋小体出现；尿常规检查尿呈红茶色，尿潜血阳性，蛋白阳性，有红、白细胞及管型，血尿素氮基本正常。
4.1.2 重度中毒：发病急剧，突然寒战、高热、澹妄、抽搐、昏迷、紫维、巩膜深度黄染，少尿或无尿，严重贫血，红细胞及血红蛋白显著减低，网织红细胞显著增加，赫恩滋小体大量出现，尿呈深酱油色，尿潜血强阳性，血尿素氮急剧升高，呈现急性肾功能衰竭表现。
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下载地址：《GB 17058-1997 职业性急性化学物中毒的诊断 第10部分 职业性急性化学物中毒性血液系统疾病的诊断》
